Докладът предлага лекарите да вземат предвид цялостното здраве на пациентите, вместо да разчитат единствено на индекса на телесна маса (ИТМ) – стандартно измерване, базирано на съотношението между теглото и височината.
Нови категории за диагностика
Експертите предлагат две нови категории за диагностика на затлъстяването:
Клинично затлъстяване: за пациенти с хронични заболявания, свързани с теглото, като сърдечни заболявания, диабет тип 2 или затруднено дишане.
Предклинично затлъстяване: за хора без настоящи здравословни проблеми, но изложени на риск от заболявания в бъдеще.
Пациентите с клинично затлъстяване ще се нуждаят от медикаментозно лечение, докато тези с предклинично затлъстяване ще бъдат насочвани към консултации за отслабване, наблюдение и превантивни мерки.
ИТМ – остарял подход?
ИТМ над 30 в момента се счита за стандарт за диагностика на затлъстяване в много страни, като често определя и достъпа до лекарства за отслабване, като Wegovy и Mounjaro. Въпреки това, експертите отбелязват, че ИТМ не отчита важни фактори като разпределението на мазнините, мускулната маса или опасните висцерални мазнини около органите.
Проф. Франческо Рубино от Кралския колеж в Лондон, който ръководи екипа, подчертава, че затлъстяването е спектър:
„Някои хора с наднормено тегло живеят нормален и функционален живот, докато други изпитват сериозни здравословни проблеми.“
Необходимост от „прерамкиране“
Докладът призовава за „преформулиране“ на затлъстяването, което да отчита както физическите признаци на заболяването, така и влиянието му върху ежедневието. Така пациентите със затлъстяване ще могат да получат по-подходяща грижа, основана на техните реални здравословни нужди.
Над един милиард души по света живеят със затлъстяване, а търсенето на лекарства за отслабване нараства. Новият модел, подкрепен от над 50 експерти, може да допринесе за по-добро разбиране и лечение на проблема, като същевременно намали свързаните с него здравословни рискове.