В последното клинично изпитване ликсизенатид е бил прилаган на хора с лека до умерена болест на Паркинсон, които вече са получавали стандартно лечение за това състояние. След една година не се е забелязало влошаване на симптомите си, за разлика от контролната група, чието състояние се е влошило. Необходима е допълнителна работа, за да се намалят страничните ефекти на лекарството, като гадене и повръщане, и да се определи дали ползите от него продължават. „Всички сме предпазливи. Има дълга история на опитване на различни неща при болестта на Паркинсон, които в крайна сметка не са работили“, казва неврологът Дейвид Стандарт.
„Това е първото широкомащабно, многоцентрово клинично изпитване, което предоставя признаците на ефикасност, търсени толкова много години“, казва Оливие Раскол, изследовател на болестта на Паркинсон в Университетската болница в Тулуза във Франция, който ръководи проучването.
Връзката с диабета
Ликсисенатид е рецепторен агонист на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), което го прави част от голямо семейство от подобни съединения, използвани за лечение на диабет и, напоследък, затлъстяване.
Много проучвания показват връзка между диабета и болестта на Паркинсон 2 . Хората с диабет са с около 40% по-склонни да развият болест на Паркинсон. И хората, които имат както Паркинсон, така и диабет, често наблюдават по-бързо прогресиране на симптомите, отколкото тези, които имат само Паркинсон.
Проучванията при животни предполагат, че някои GLP-1 лекарства, които влияят на нивата на инсулин и глюкоза, могат да забавят симптомите на болестта на Паркинсон. По-малки проучвания, публикувани през 2013 г. 4 и 2017 г. 5 , предполагат, че GLP-1 молекулата exenatide, друго лекарство за диабет, може да направи същото при хората.
В последното, по-мащабно проучване френските изследователи са изследвали ликсисенатид при 156 души с леки до умерени симптоми на Паркинсон, всички от които вече са приемали стандартното лекарство за Паркинсон леводопа или други лекарства. Половината получиха лекарството GLP-1 за една година, а другите получиха плацебо.
След 12 месеца тези от контролната група показват влошаване на симптомите. По-конкретно, техният резултат се е увеличил с три точки по скала, използвана за оценка на тежестта на болестта на Паркинсон, която измерва колко добре хората могат да изпълняват задачи, включително говорене, хранене и ходене.
Тези, които приемат лекарството, нямат промяна в резултатите си по тази скала. Но лечението предизвика странични ефекти. Гадене се наблюдава при почти половината и повръщане при 13% от хората на лекарството. Резултатите са публикувани в The New England Journal of Medicine .
Дейвид Стандарт, невролог от Университета на Алабама в Бирмингам, който не е участвал в изпитването, казва, че е важно да се знае дали ефектът ще продължи повече от една година.
„Всички сме предпазливи. Има дълга история на опитване на различни неща при болестта на Паркинсон, които в крайна сметка не проработиха“, казва той. Разлика от три точки в рейтинговия резултат е малка промяна - такава, която много хора с Паркинсон трудно биха забелязали, казва той. „Какво се случва след 5 години? Тогава 15 точки ли са, или пак са 3? Ако все още е 3, тогава това не си струва.